Fiche de révision de l'item 102 EDN — Diplopie. Points clés rang A et B issus du référentiel LiSA, et pièges classiques aux EDN.
🎯 L'essentiel en 30 secondes
- La diplopie est la vision double d'un objet unique
- Diplopie binoculaire : disparaît à l'occlusion de l'un ou l'autre œil / Diplopie monoculaire : persiste à l'occlusion de l'œil sain, disparaît à l'occlusion de l'œil atteint
📋 Points clés rang A
RANG A
Fondamentaux — obligatoires à l'EDN
- Comment différencier une diplopie monoculaire d'une diplopie binoculaire ? : Diplopie binoculaire : disparaît à l'occlusion de l'un ou l'autre œil / Diplopie monoculaire : persiste à l'occlusion de l'œil sain, disparaît à l'occlusion de l'œil atteint
- Qu'est-ce que la diplopie ? : La diplopie est la vision double d'un objet unique
📌 Points rang B
RANG B
Approfondissement — pour se démarquer
- Où naissent les noyaux des nerfs oculomoteurs III et IV ? : Dans le mésencéphale : / - Noyau III : colliculus supérieur / - Noyau IV : colliculus inférieur
- Où naît le noyau du nerf VI ? : Au plancher du 4ème ventricule à hauteur du pont
- Quel est le trajet cisternal du nerf III ? : Naît de la fosse interpédonculaire, chemine entre artères cérébrale postérieure et cérébelleuse supérieure, puis près de l'artère communicante postérieure vers le sinus caverneux
- Où cheminent les nerfs III et IV dans le sinus caverneux ? : Dans la paroi latérale du sinus caverneux, accompagnés du nerf ophtalmique (V1)
- Où chemine le nerf VI dans le sinus caverneux ? : Dans le sinus caverneux, au contact du bord latéral de l'artère carotide interne
- Qu'est-ce que le test du cover-test ? : Test consistant à masquer alternativement chaque œil pendant la fixation d'un point. Permet d'observer un mouvement de restitution en cas de strabisme paralytique
- Qu'est-ce que l'examen au verre rouge ? : Verre rouge devant l'œil droit, fixation d'un point lumineux blanc. Normalement une seule image, en cas de déséquilibre : séparation en point rouge et blanc
- Que recherche l'inspection des reflets cornéens ? : Les reflets d'une source lumineuse se projettent au centre des deux pupilles chez le sujet normal. En cas de déviation, un reflet n'est pas centré
- Quels muscles innerve le nerf III ? : Muscles droits supérieur, inférieur et médial, muscle oblique inférieur, et muscles intrinsèques (sphincter pupillaire et muscle ciliaire)
- Quel muscle innerve le nerf IV ? : Le muscle oblique supérieur
- Quel muscle innerve le nerf VI ? : Le muscle droit latéral
- Qu'est-ce que le faisceau longitudinal médial (FLM) ? : Connecte le noyau du VI au noyau du III controlatéral. Permet les mouvements conjugués : abduction d'un œil + adduction controlatérale
- Que provoque une lésion unilatérale du FLM ? : Une diplopie horizontale par défaut des mouvements conjugués (ophtalmoplégie internucléaire)
- Où s'insèrent les muscles droits de l'œil ? : Sur la sclère en avant de l'équateur, convergent en arrière sur l'anneau tendineux (gaine du nerf optique)
- Où s'insèrent les muscles obliques de l'œil ? : En arrière du plan équatorial, avec un trajet oblique
- Qu'explore l'examen de la motricité oculaire dans les différentes positions du regard ? : Permet d'observer les six muscles oculomoteurs de chaque œil séparément (ductions) et de façon conjuguée (versions)
- Que recherche l'exploration de la motricité intrinsèque ? : Inégalité pupillaire (anisocorie) et réflexe photomoteur (direct et consensuel)
- Par où gagnent l'orbite les nerfs oculomoteurs III, IV et VI ? : Par la fissure orbitaire supérieure
⚠️ Les pièges classiques aux EDN
Comment différencier une diplopie monoculaire d'une diplopie binoculaire ?
Diplopie binoculaire : disparaît à l'occlusion de l'un ou l'autre œil / Diplopie monoculaire : persiste à l'occlusion de l'œil sain, disparaît à l'occlusion de l'œil atteint
Qu'est-ce que la diplopie ?
La diplopie est la vision double d'un objet unique
Où naissent les noyaux des nerfs oculomoteurs III et IV ?
Dans le mésencéphale : / - Noyau III : colliculus supérieur / - Noyau IV : colliculus inférieur
Révise l'item 102 avec MonEDN
Intègre cet item dans ton planning EDN et programme tes répétitions espacées à J+7 et J+20.
📅 367 items planifiables
🔁 Répétition espacée J+7, J+20
📊 Suivi par spécialité
Créer mon planning EDN →