Fiche de révision de l'item 125 EDN — Troubles de la miction et incontinence urinaire de l'adulte et du sujet âgé. Points clés rang A et B issus du référentiel LiSA, et pièges classiques aux EDN.
🎯 L'essentiel en 30 secondes
- Toute perte involontaire d'urine.
- Survenue de perte d'urine lors d'efforts physiques.
- Miction obtenue avec une poussée abdominale concomitante.
- Désir soudain, impérieux et fréquemment irrépressible d'uriner.
- - Sensation de vidange vésicale incomplète / - Gouttes retardataires
📋 Points clés rang A
RANG A
Fondamentaux — obligatoires à l'EDN
- Que signifie le sigle SBAU et quelle est sa définition ? : Symptômes du Bas Appareil Urinaire. Ce sont des indicateurs subjectifs perçus par le patient faisant évoquer une maladie ou un état pathologique du bas appareil urinaire. Remplacent l'ancienne terminologie 'troubles de la miction'.
- Quelles sont les 3 catégories de SBAU selon les phases du cycle mictionnel ? : - Symptômes de la phase de remplissage / - Symptômes de la phase mictionnelle/vidange / - Symptômes de la phase post-mictionnelle
- Citez 3 symptômes de la phase de remplissage vésicale. : - Pollakiurie diurne / - Urgenturie / - Incontinence urinaire / - Nycturie
- Quelle est la définition de l'urgenturie ? : Désir soudain, impérieux et fréquemment irrépressible d'uriner.
- Définissez l'hyperactivité vésicale (HAV). : Syndrome clinique défini par la survenue d'urgenturies avec ou sans incontinence urinaire, habituellement associées à une pollakiurie ou une nycturie.
- Quelle est la différence entre pollakiurie nocturne et nycturie ? : Pollakiurie nocturne : augmentation de la fréquence mictionnelle la nuit. / Nycturie : besoin d'uriner réveillant le patient.
- Définissez l'incontinence urinaire. : Toute perte involontaire d'urine.
- Comment définit-on l'incontinence urinaire d'effort ? : Survenue de perte d'urine lors d'efforts physiques.
- Comment définit-on l'incontinence par urgenturie ? : Pertes d'urine immédiatement précédées d'une envie soudaine et irrésistible d'uriner.
- Citez 3 symptômes de la phase mictionnelle/vidange. : - Jet faible / - Jet en arrosoir / - Jet haché / - Jet hésitant / - Dysurie de poussée
- Quels sont les symptômes de la phase post-mictionnelle ? : - Sensation de vidange vésicale incomplète / - Gouttes retardataires
- Qu'est-ce que la dysurie de poussée ? : Miction obtenue avec une poussée abdominale concomitante.
📌 Points rang B
RANG B
Approfondissement — pour se démarquer
- Quels sont les 4 types d'incontinence urinaire les plus fréquents à rechercher en première intention ? : - Incontinence urinaire d'effort (IUE) / - Incontinence urinaire par urgenturie (IUU) / - Incontinence urinaire mixte (IUM) / - Incontinence urinaire par rétention chronique d'urine
- Le diagnostic d'incontinence urinaire nécessite-t-il des examens complémentaires en première intention ? : Non, le diagnostic d'incontinence urinaire est purement clinique et ne nécessite aucun examen complémentaire en première intention.
- Citez 3 éléments importants à rechercher dans l'interrogatoire d'une incontinence urinaire. : - Facteurs de risque (antécédents obstétricaux, chirurgie, obésité...) / - Circonstances de survenue / - Quantification (nombre de protections/j, fréquence)
- À quoi sert le catalogue mictionnel ? : Recueil systématique de l'heure et du volume des mictions sur 2-3 jours par le patient. Permet de compléter l'interrogatoire avec des données objectives et d'éliminer une polyurie.
- Qu'est-ce que le pad test ? : Test consistant à peser les protections sèches et à chaque changement pour estimer objectivement le poids des fuites sur un temps donné (généralement 24 heures).
- Dans quelles conditions doit être réalisé le test à la toux ? : Il doit impérativement être réalisé à vessie pleine (entre 200 et 400ml). La constatation de pertes d'urines à l'effort de toux signe le diagnostic d'incontinence urinaire d'effort.
- Que recherche l'inspection lors de l'examen physique chez la femme incontinente ? : - Atrophie vulvo-vaginale (témoin de déprivation hormonale) / - Prolapsus génito-urinaire associé
- Combien de types d'incontinence urinaire existe-t-il selon la classification internationale ? : Il existe 11 types d'incontinence urinaire selon la 6e Consultation Internationale sur l'Incontinence/International Continence Society 2017.
⚠️ Les pièges classiques aux EDN
Quels sont les symptômes de la phase post-mictionnelle ?
- Sensation de vidange vésicale incomplète / - Gouttes retardataires
Qu'est-ce que la dysurie de poussée ?
Miction obtenue avec une poussée abdominale concomitante.
Quels sont les 4 types d'incontinence urinaire les plus fréquents à rechercher en première intention ?
- Incontinence urinaire d'effort (IUE) / - Incontinence urinaire par urgenturie (IUU) / - Incontinence urinaire mixte (IUM) / - Incontinence urinaire par rétention chronique d'urine
Révise l'item 125 avec MonEDN
Intègre cet item dans ton planning EDN et programme tes répétitions espacées à J+7 et J+20.
📅 367 items planifiables
🔁 Répétition espacée J+7, J+20
📊 Suivi par spécialité
Créer mon planning EDN →