🩺 Item 178 · Médecine générale

Item 178 EDN — Risques émergents, bioterrorisme, maladies hautement transmissibles

Fiche de révision de l'item 178 EDN — Risques émergents, bioterrorisme, maladies hautement transmissibles. Points clés rang A et B issus du référentiel LiSA, et pièges classiques aux EDN.

🎯 L'essentiel en 30 secondes
  • Dépister, Alerter, Orienter, Protéger, Prendre en charge
  • 1) Immunodépression / 2) Vieillissement / 3) Réponse immune inappropriée
  • Présentation inhabituelle de l'infection ou apparition brutale de cas groupés d'infections sévères
  • Maladie infectieuse ou présumée infectieuse à la fois nouvelle et en augmentation chez l'homme, l'animal ou les deux.
  • Risque Nouveau et Croissant. Parmi les risques biologiques, les risques environnementaux, et les maladies infectieuses sont au premier plan.

📋 Points clés rang A

RANG A Fondamentaux — obligatoires à l'EDN
  • Définir un risque émergent : Risque Nouveau et Croissant. Parmi les risques biologiques, les risques environnementaux, et les maladies infectieuses sont au premier plan.
  • Définir une infection émergente : Maladie infectieuse ou présumée infectieuse à la fois nouvelle et en augmentation chez l'homme, l'animal ou les deux.
  • Quels sont les 3 types d'entités infectieuses émergentes ? : 1) Entité nouvellement apparue (SARS-CoV, MERS-CoV, SARS-CoV-2) / 2) Maladie connue avec incidence en forte augmentation (Zika, Ebola) / 3) Maladie identifiée avec conditions d'expansion réunies (Chikungunya)
  • Citer 3 facteurs liés à l'agent infectieux favorisant l'émergence : 1) Taux élevé de mutations des virus à ARN / 2) Recombinaison des génomes de virus à ARN non segmentés / 3) Sélection de bactéries multirésistantes
  • Citer 3 facteurs liés à l'hôte favorisant l'émergence : 1) Immunodépression / 2) Vieillissement / 3) Réponse immune inappropriée
  • Définir une maladie hautement transmissible : Caractéristiques : transmission interhumaine, létalité potentielle, contagiosité élevée, traitement inexistant ou d'efficacité incertaine, absence de vaccins. Risque important de diffusion communautaire et/ou nosocomiale.
  • Quels sont les 5 principes de prise en charge d'une maladie hautement transmissible ? : Dépister, Alerter, Orienter, Protéger, Prendre en charge
  • Définir le bioterrorisme : Utilisation ou menace d'utilisation d'agents biologiques comme une arme en vue d'induire une maladie ou la mort chez des hommes, des animaux et/ou les plantes.
  • Définir un agent biologique : Agent infectieux naturel (bactérie, virus, parasite, champignon), toxine produite par un agent infectieux, ou agent infectieux génétiquement modifié.
  • Quand suspecter un pathogène émergent ? : Présentation inhabituelle de l'infection ou apparition brutale de cas groupés d'infections sévères

📌 Points rang B

RANG B Approfondissement — pour se démarquer
  • Citer 3 coronavirus émergents : SARS-CoV, MERS-CoV, SARS-CoV-2
  • Citer 4 virus responsables de fièvres hémorragiques virales : Virus Ebola, Virus Marburg, Virus de Lassa, Virus de Crimée-Congo
  • Citer 3 arboviroses émergentes : Virus Chikungunya, Virus de la dengue, Virus Zika
  • Citer 2 virus responsables d'encéphalites virales émergentes : Virus West Nile, Virus Nipah
  • Quels agents de catégorie A comprennent des bactéries ? : Bacillus anthracis, Yersinia pestis, Francisella tularensis
  • Quels agents de catégorie A comprennent des virus ? : Virus de la variole, Filovirus (Ebola, Marburg), Arenavirus (Lassa, Junin)
  • Quelle toxine fait partie des agents de bioterrorisme de catégorie A ? : Toxines de Clostridium botulinum (Toxine Botulique)
  • Caractéristiques de la catégorie A de bioterrorisme : Maladie létale, hautement transmissible ou agents faciles à disséminer
  • Que signifient les acronymes MDR et XDR pour la tuberculose ? : MDR : multidrug resistant (multi-résistante) / XDR : extensively drug resistant (ultrarésistante)
  • Par quelles voies peut se faire la contamination par un agent de bioterrorisme ? : Voie aérienne, digestive ou cutanée en fonction de l'agent. On distingue les agents létaux des agents incapacitants.

⚠️ Les pièges classiques aux EDN

⚠️
Définir un agent biologique

Agent infectieux naturel (bactérie, virus, parasite, champignon), toxine produite par un agent infectieux, ou agent infectieux génétiquement modifié.

⚠️
Quand suspecter un pathogène émergent ?

Présentation inhabituelle de l'infection ou apparition brutale de cas groupés d'infections sévères

⚠️
Citer 3 coronavirus émergents

SARS-CoV, MERS-CoV, SARS-CoV-2

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