🎗️ Item 290 · Oncologie

Item 290 EDN — Épidémiologie, facteurs de risque, prévention et dépistage des cancers

Fiche de révision de l'item 290 EDN — Épidémiologie, facteurs de risque, prévention et dépistage des cancers. Points clés rang A et B issus du référentiel LiSA, et pièges classiques aux EDN.

🎯 L'essentiel en 30 secondes
  • 399 500 nouveaux cas : 214 000 chez l'homme et 185 500 chez la femme en France métropolitaine.
  • 79% des décès surviennent chez des hommes de 75 ans et plus, avec un âge médian au décès de 83 ans.
  • 94,7 pour 100 000 femmes avec un taux de mortalité de 14,6 pour 100 000 femmes (12 000 décès en 2017).
  • 3e rang des cancers incidents avec 45 000 nouveaux cas et 2e rang des décès par cancer avec 17 000 décès en 2017.
  • 2e cancer pour la fréquence tous sexes confondus (1er chez la femme) et 3e pour la mortalité tous sexes confondus (1er chez la femme).

📋 Points clés rang A

RANG A Fondamentaux — obligatoires à l'EDN
  • Quelle est la première cause de mortalité en France ? : Le cancer est la première cause de mortalité en France devant les pathologies cardiovasculaires. En 2017, environ 150 000 décès par cancer ont été estimés (84 000 hommes, 66 000 femmes).
  • Quels sont les 4 cancers les plus fréquents en France tous sexes confondus ? : Les cancers les plus fréquents sont : sein, poumon, prostate et côlon-rectum. Chez l'homme : prostate en 1er. Chez la femme : sein en 1er.
  • Quels sont les chiffres clés du cancer du sein en France (2017) ? : 1er cancer chez la femme, 2e tous sexes confondus. Prévalence : 59 000 femmes. Taux d'incidence : 94,7/100 000 femmes. Mortalité : 12 000 décès, taux 14,6/100 000.
  • Quels sont les chiffres clés du cancer de la prostate en France (2017) ? : 1er cancer chez l'homme avec 49 000 nouveaux cas. 3e rang des décès par cancer chez l'homme avec 8 200 décès. 79% des décès surviennent après 75 ans.
  • Quels sont les chiffres clés du cancer colorectal en France (2017) ? : 3e rang des cancers incidents avec 45 000 nouveaux cas. 2e rang des décès par cancer avec 17 000 décès. Chez l'homme : 3e cancer le plus fréquent.
  • Quelle est l'évolution du nombre de nouveaux cas de cancer entre 1980 et 2012 ? : Augmentation de +107,6% chez l'homme et +111,4% chez la femme. Cette hausse est due à l'augmentation et au vieillissement de la population.
  • Quelle est l'évolution de la mortalité par cancer selon le sexe ? : Les taux sont plus élevés chez les hommes mais diminuent plus rapidement chez eux du fait de la baisse de consommation d'alcool et de tabac.
  • Pourquoi le dépistage du cancer de la prostate n'est-il pas recommandé ? : En raison du temps d'avance au diagnostic et de l'absence de réduction de la mortalité spécifique par cancer, malgré une pratique encore répandue du dosage PSA.
  • À quel âge surviennent principalement les décès par cancer de la prostate ? : 79% des décès surviennent chez des hommes de 75 ans et plus, avec un âge médian au décès de 83 ans.
  • Quelle est l'évolution du nombre de décès par cancer entre 1980 et 2012 ? : Augmentation de 11% chez l'homme et 20,3% chez la femme, attribuable à l'évolution démographique (augmentation et vieillissement de la population).
  • Combien de nouveaux cas de cancer ont été estimés en France en 2017 ? : 399 500 nouveaux cas : 214 000 chez l'homme et 185 500 chez la femme en France métropolitaine.
  • Quel est le rang du cancer du sein pour la fréquence et la mortalité ? : 2e cancer pour la fréquence tous sexes confondus (1er chez la femme) et 3e pour la mortalité tous sexes confondus (1er chez la femme).
  • Quel est le rang du cancer colorectal en termes d'incidence et de mortalité ? : 3e rang des cancers incidents avec 45 000 nouveaux cas et 2e rang des décès par cancer avec 17 000 décès en 2017.
  • Quelle population est principalement touchée par les cancers ? : La majorité des cas de cancer surviennent chez les sujets âgés, expliquant en partie l'augmentation liée au vieillissement de la population.
  • Quel est le taux d'incidence du cancer du sein chez la femme ? : 94,7 pour 100 000 femmes avec un taux de mortalité de 14,6 pour 100 000 femmes (12 000 décès en 2017).

📌 Points rang B

RANG B Approfondissement — pour se démarquer
  • Qu'est-ce que le réseau Francim ? : Réseau des registres français des cancers. Les données 2015 proviennent de 14 registres généraux et 9 registres spécialisés métropolitains, codées selon la CIM-O3.
  • D'où proviennent les données de mortalité par cancer en France ? : Du Centre d'épidémiologie sur les causes médicales de décès (CépiDc) de l'Inserm. Données de 1975 à 2015 codées selon la CIM 8, 9 et 10.
  • Comment sont estimés les taux d'incidence des cancers ? : Par modélisation statistique. Les modèles permettent d'ajuster les données sur l'âge, l'année et les interactions âge-années.
  • Quelle classification est utilisée pour coder les données d'incidence des registres ? : Classification internationale des maladies en oncologie (CIM-O3) pour les données d'incidence des registres du réseau Francim.
  • Combien de registres de cancers composent le réseau Francim en 2015 ? : 23 registres au total : 14 registres généraux et 9 registres spécialisés métropolitains fournissant les données d'incidence.

⚠️ Les pièges classiques aux EDN

⚠️
Quelle population est principalement touchée par les cancers ?

La majorité des cas de cancer surviennent chez les sujets âgés, expliquant en partie l'augmentation liée au vieillissement de la population.

⚠️
Quel est le taux d'incidence du cancer du sein chez la femme ?

94,7 pour 100 000 femmes avec un taux de mortalité de 14,6 pour 100 000 femmes (12 000 décès en 2017).

⚠️
Qu'est-ce que le réseau Francim ?

Réseau des registres français des cancers. Les données 2015 proviennent de 14 registres généraux et 9 registres spécialisés métropolitains, codées selon la CIM-O3.

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