Fiche de révision de l'item 48 EDN — Alimentation et besoins nutritionnels du nourrisson et de l'enfant. Points clés rang A et B issus du référentiel LiSA, et pièges classiques aux EDN.
🎯 L'essentiel en 30 secondes
- Entre 4 et 6 mois chez tous les enfants.
- Le biberon peut être donné à température ambiante.
- Lorsqu'un repas est totalement diversifié, vers l'âge de 4-6 mois.
- 1 cuillère-mesure de poudre dans 30 ml d'eau faiblement minéralisée ou du robinet.
- Non, il n'est pas nécessaire de stériliser le biberon entre chaque prise alimentaire.
📋 Points clés rang A
RANG A
Fondamentaux — obligatoires à l'EDN
- Jusqu'à quel âge l'allaitement maternel couvre-t-il tous les besoins nutritionnels du nourrisson ? : Jusqu'à l'âge de 6 mois, excepté les besoins en vitamines D et K qui nécessitent une supplémentation médicamenteuse.
- Quelle supplémentation est nécessaire au-delà de 6 mois en cas d'allaitement exclusif ou majoritaire ? : Une supplémentation en fer est nécessaire au-delà de 6 mois en cas d'allaitement exclusif ou majoritaire.
- Quel est le dosage standard pour reconstituer une préparation lactée ? : 1 cuillère-mesure de poudre dans 30 ml d'eau faiblement minéralisée ou du robinet.
- À quel âge doit être débutée la diversification alimentaire ? : Entre 4 et 6 mois chez tous les enfants.
- Quelles sont les indications des laits antirégurgitations (AR) ? : Les laits AR épaissis par de l'amidon ou de la farine de caroube sont indiqués en cas de régurgitations.
- Dans quels cas utilise-t-on des hydrolysats poussés de protéines ? : Les hydrolysats poussés sont indiqués en cas d'allergie aux protéines du lait de vache.
- Quand utilise-t-on les laits sans lactose ? : En cas de diarrhée aiguë sévère nécessitant une hospitalisation et récidive ou pérennisation 5-7 jours après réintroduction du lait.
- Quel est l'intérêt nutritionnel de la diversification jusqu'à 12 mois ? : L'intérêt nutritionnel est marginal car la quasi-totalité des besoins sont apportés par le lait maternel ou les préparations infantiles.
- Quels sont les 4 objectifs principaux de la diversification ? : Introduire de nouvelles protéines (tolérance), nouvelles saveurs (goût), morceaux (mastication) et fibres (adaptation du microbiote).
- Comment doit évoluer la texture des aliments lors de la diversification ? : Mixée de 4 à 6 mois, moulinée de 8 à 10 mois, puis morceaux progressivement croissants à partir de 10 mois.
- Pourquoi faut-il respecter la progression des textures lors de la diversification ? : Cette séquence est importante pour prévenir les troubles de l'oralité à type de refus des morceaux.
- Que faut-il ajouter obligatoirement dans tous les plats salés des nourrissons ? : Un ajout de graisses (beurre ou huiles végétales) est indispensable pour assurer leurs importants besoins quantitatifs en lipides.
- À quel âge les préparations de suite remplacent-elles les préparations pour nourrissons ? : Lorsqu'un repas est totalement diversifié, vers l'âge de 4-6 mois.
- Jusqu'à quel âge les préparations de suite sont-elles utilisées ? : Jusqu'à l'âge de 10-12 mois où elles sont remplacées par des préparations pour enfants en bas âge.
- Jusqu'à quel âge les laits de croissance sont-ils recommandés ? : Jusqu'à l'âge d'au moins 3 ans, et souvent au-delà, pour assurer les besoins en fer et acides gras essentiels.
- L'allaitement maternel doit-il être systématiquement promu ? : Oui, l'allaitement doit être promu par tous les professionnels de santé et privilégié chez tous les enfants.
- Comment doit être pratiqué l'allaitement maternel ? : L'allaitement doit répondre à une alimentation « à la demande » et être exclusif jusqu'à l'âge de 4-6 mois.
- Est-il nécessaire de stériliser le biberon entre chaque prise ? : Non, il n'est pas nécessaire de stériliser le biberon entre chaque prise alimentaire.
- À quelle température peut-on donner le biberon ? : Le biberon peut être donné à température ambiante.
- L'indication des laits hypoallergéniques (HA) en prévention est-elle consensuelle ? : Non, cette indication en prévention des manifestations allergiques chez les enfants à risque n'est plus consensuelle.
⚠️ Les pièges classiques aux EDN
À quelle température peut-on donner le biberon ?
Le biberon peut être donné à température ambiante.
L'indication des laits hypoallergéniques (HA) en prévention est-elle consensuelle ?
Non, cette indication en prévention des manifestations allergiques chez les enfants à risque n'est plus consensuelle.
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