Fiche de révision de l'item 56 EDN — L'enfant handicapé : orientation et prise en charge (voir items 118, 121). Points clés rang A et B issus du référentiel LiSA, et pièges classiques aux EDN.
🎯 L'essentiel en 30 secondes
- Moment d'apparition : congénital (dès/avant naissance) ou acquis. / Évolution : stable, transitoire, durable, intermittent ou évolutif.
- - Codétermination des objectifs avec la famille / - Réévaluations régulières de ces objectifs / - Projet centré sur l'enfant et sa famille
- 1) Axe médical : diagnostic étiologique, prévention complications, stratégies d'indépendance / 2) Axe rééducatif / 3) Axe psychologique si nécessaire
- Évaluation multidisciplinaire et coordonnée portant sur : / - Déficience / - Activité / - Participation / - Facteurs environnementaux / - Facteurs personnels
- Le carnet de santé est un bon outil de dépistage et de partage des informations concernant le développement de l'enfant et le suivi de sa situation de handicap.
📋 Points clés rang A
RANG A
Fondamentaux — obligatoires à l'EDN
- Selon la CIF, comment définit-on une situation de handicap chez l'enfant ? : Situation issue de l'interaction entre l'état de santé, les activités, la participation, les facteurs environnementaux et personnels. L'enfant a une/des déficience(s) et n'a pas les activités et la participation des enfants de son groupe d'âge.
- Quelles sont les 4 spécificités du handicap à prendre en compte chez l'enfant ? : 1) Notion d'apprentissage (cerveau en maturation) / 2) Activités en lien avec l'âge / 3) Notion de croissance musculo-squelettique (déformations secondaires) / 4) Pathologies pédiatriques
- Quels sont les 6 types d'atteintes dans le handicap de l'enfant ? : 1) Motrice (acquise/génétique) / 2) Sensorielle (auditive/visuelle) / 3) Viscérale (maladies chroniques) / 4) Psychiatrique (troubles envahissants) / 5) Cognitive (troubles dys, attentionnels, déficience intellectuelle) / 6) Esthétique
- Quelle est la différence entre multi-handicap et surhandicap ? : Multi-handicap = coexistence de plusieurs déficiences chez un même enfant. / Surhandicap = survenue de déficiences secondaires liées à la situation de handicap préexistante, sans lien direct avec la pathologie initiale.
- Définir le polyhandicap chez l'enfant. : Dysfonctionnement cérébral précoce avec conséquences irréversibles : graves perturbations de l'efficience motrice, perceptive, cognitive et des relations avec l'environnement. Situation d'extrême vulnérabilité avec dépendance totale à une tierce personne.
- Sur quoi se base l'évaluation fonctionnelle selon la CIF ? : Évaluation multidisciplinaire et coordonnée portant sur : / - Déficience / - Activité / - Participation / - Facteurs environnementaux / - Facteurs personnels
- Quel est l'objectif principal des évaluations chez l'enfant handicapé ? : Accompagner l'enfant, ses parents et les professionnels pour bien identifier ses besoins spécifiques et soutenir son développement en conséquence, en évaluant l'enfant par rapport au développement typique.
- Quels sont les 3 axes de l'accompagnement triple de l'enfant handicapé ? : 1) Thérapeutique (médical, rééducatif, psychologique) / 2) Éducatif (scolarité) / 3) Social (maintien à domicile privilégié, aides financières et humaines, adaptation environnement)
- Quand doit démarrer la prise en soins de l'enfant handicapé ? : Le plus précocement possible, dès l'apparition d'un déficit ou le constat d'un décalage, même en l'absence de diagnostic formel, pour ne pas prendre de retard dans le développement.
- Quels sont les facteurs environnementaux aggravants du handicap de l'enfant ? : Faible niveau scolaire parental, vulnérabilités psycho-affectives et socio-économiques sont des facteurs aggravants du handicap de l'enfant à prendre en compte dans l'évaluation.
- Selon la CDPH, quels sont les droits des enfants handicapés ? : Les enfants handicapés ont les mêmes droits que les autres enfants : soins de santé, nutrition, éducation, inclusion sociale, protection contre violence, maltraitance et négligence.
- Comment caractériser temporellement le handicap chez l'enfant ? : Moment d'apparition : congénital (dès/avant naissance) ou acquis. / Évolution : stable, transitoire, durable, intermittent ou évolutif.
- Que signifie une stagnation ou dégradation du développement psychomoteur ? : Une stagnation du développement psychomoteur ou une dégradation inattendue impose de reconsidérer le diagnostic initial et de réévaluer la situation de l'enfant.
- Quels sont les points clés dans l'accompagnement de l'enfant handicapé ? : - Codétermination des objectifs avec la famille / - Réévaluations régulières de ces objectifs / - Projet centré sur l'enfant et sa famille
- Que vise l'accompagnement de l'enfant en situation de handicap ? : Favoriser le développement des compétences de l'enfant et de sa famille, permettre à l'enfant de participer autant que possible à la vie familiale et sociale, favoriser sa qualité de vie.
- Quels sont les 3 axes de la prise en charge multidisciplinaire ? : 1) Axe médical : diagnostic étiologique, prévention complications, stratégies d'indépendance / 2) Axe rééducatif / 3) Axe psychologique si nécessaire
- Quel est le rôle du médecin dans l'axe médical de la prise en charge ? : Réaliser le diagnostic de l'étiologie du handicap, prévenir les complications potentielles liées aux déficiences et limitations d'activités, proposer des stratégies pour maximiser compétence et indépendance.
- Pourquoi la prise en charge doit-elle être multidisciplinaire ? : Pour favoriser le développement des compétences de l'enfant et sa participation à la vie familiale et sociale. Un projet de soins intégrant la famille et centré sur les objectifs de l'enfant est défini en équipe.
- Quel outil de dépistage et de partage est recommandé ? : Le carnet de santé est un bon outil de dépistage et de partage des informations concernant le développement de l'enfant et le suivi de sa situation de handicap.
- Quelles peuvent être les conséquences du handicap sur l'environnement familial ? : Le handicap peut compromettre la qualité des interactions avec les aidants naturels, favoriser la violence et les abus, et avoir des conséquences sur la fratrie.
⚠️ Les pièges classiques aux EDN
Quel outil de dépistage et de partage est recommandé ?
Le carnet de santé est un bon outil de dépistage et de partage des informations concernant le développement de l'enfant et le suivi de sa situation de handicap.
Quelles peuvent être les conséquences du handicap sur l'environnement familial ?
Le handicap peut compromettre la qualité des interactions avec les aidants naturels, favoriser la violence et les abus, et avoir des conséquences sur la fratrie.
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