Fiche de révision de l'item 75 EDN — Addiction au tabac. Points clés rang A et B issus du référentiel LiSA, et pièges classiques aux EDN.
🎯 L'essentiel en 30 secondes
- BPCO, emphysème, bronchite chronique et insuffisance respiratoire chronique.
- 30,4% des personnes (18-75 ans) déclarent fumer : hommes 34,6%, femmes 26,5%.
- Âge moyen de la 1ère cigarette : 14 ans stable, avec consommation quotidienne à 15 ans.
- Question 1 : délai de la première cigarette au réveil. Question 4 : nombre de cigarettes fumées par jour.
- Cardiopathies ischémiques, cancer broncho-pulmonaire, coronaropathie, otite et asthme de l'enfant, bronchite.
📋 Points clés rang A
RANG A
Fondamentaux — obligatoires à l'EDN
- Quelle est la part du tabac dans l'ensemble des cancers et dans les décès par cancer broncho-pulmonaire ? : Le tabac est responsable de 25% de l'ensemble des cancers et 80% des décès par cancers broncho-pulmonaires sont liés au tabac.
- Citez 4 cancers directement liés au tabac. : Cancer broncho-pulmonaire, cancer de l'œsophage, cancer de la vessie, cancers oro-pharyngés, cancer du larynx, cancer du pancréas, cancer du rein.
- Quel est le statut du tabac comme facteur de risque cardiovasculaire ? : Le tabac est la 1ère cause de mortalité cardiovasculaire évitable et le 1er facteur de risque cardiovasculaire de la femme non ménopausée.
- Quelles sont les 4 principales complications pulmonaires du tabac ? : BPCO, emphysème, bronchite chronique et insuffisance respiratoire chronique.
- Citez 3 complications gynéco-obstétriques du tabagisme. : Diminution de la fécondité, accouchement prématuré, retard de croissance intra-utérin, mort fœtale in utero, GEU, fausse couche.
- Combien de critères CIM-10 faut-il pour diagnostiquer une dépendance au tabac ? : Au moins 3 critères parmi les 6 : désir compulsif, difficultés de contrôle, syndrome de sevrage, tolérance, abandon d'autres plaisirs, poursuite malgré les conséquences.
- Quelles sont les 2 questions du test de Fagerström qui caractérisent le plus l'intoxication tabagique ? : Question 1 : délai de la première cigarette au réveil. Question 4 : nombre de cigarettes fumées par jour.
- Quel est l'âge moyen de la première cigarette et de la consommation quotidienne ? : Âge moyen de la 1ère cigarette : 14 ans stable, avec consommation quotidienne à 15 ans.
- Quelle est la prévalence du tabagisme en France et la répartition homme/femme ? : 30,4% des personnes (18-75 ans) déclarent fumer : hommes 34,6%, femmes 26,5%.
- Quelle est la mortalité liée au tabac en France ? : 1ère cause de décès évitable = 75 000 décès par an. Dans le monde, le tabac est responsable d'un décès sur dix.
- Quel est le facteur de risque le plus important dans l'intoxication tabagique ? : La durée de l'intoxication est le facteur le plus important. Doubler la durée multiplie le risque de cancer par 23, doubler la dose seulement par 2.
- Citez 4 pathologies cardiovasculaires liées au tabac. : Insuffisance coronarienne, AOMI, HTA/cardiopathie hypertensive, anévrisme de l'aorte abdominale, accident vasculaire cérébral.
- Quelles sont les principales complications du tabagisme passif ? : Cardiopathies ischémiques, cancer broncho-pulmonaire, coronaropathie, otite et asthme de l'enfant, bronchite.
📌 Points rang B
RANG B
Approfondissement — pour se démarquer
- Quel est le principal agent responsable de la dépendance au tabac ? : La nicotine est le principal agent responsable de la dépendance au tabac.
- Combien de composés contient une cigarette et combien sont cancérigènes ? : Une cigarette contient 7 000 composés dont 69 cancérigènes. La nicotine n'est pas considérée comme cancérigène.
- Quel est le rôle des goudrons dans la toxicité du tabac ? : Les goudrons sont cancérigènes et entraînent des modifications des cellules épithéliales, mais seront remplacées par des cellules saines en cas d'arrêt.
- Comment la fumée de tabac provoque-t-elle des atteintes artérielles ? : La fumée provoque inflammation, dysfonction endothéliale, favorise l'agrégation plaquettaire et augmente le risque de thromboses artérielles (pas veineuses).
- Quelle est la composition de base d'une cigarette électronique ? : Mélange de propylène-glycol + nicotine + eau + arômes + glycérol propulsé sous forme de vapeur et inhalé.
- Comment le monoxyde de carbone contribue-t-il à la toxicité du tabac ? : Le monoxyde de carbone (CO) de la fumée de tabac entraîne des troubles cardiovasculaires.
- Quel est le mécanisme d'action des radicaux libres de la fumée de tabac ? : Les radicaux libres stimulent la dégradation de la paroi alvéolaire et inhibent les enzymes de protection pulmonaire.
⚠️ Les pièges classiques aux EDN
Citez 4 pathologies cardiovasculaires liées au tabac.
Insuffisance coronarienne, AOMI, HTA/cardiopathie hypertensive, anévrisme de l'aorte abdominale, accident vasculaire cérébral.
Quelles sont les principales complications du tabagisme passif ?
Cardiopathies ischémiques, cancer broncho-pulmonaire, coronaropathie, otite et asthme de l'enfant, bronchite.
Quel est le principal agent responsable de la dépendance au tabac ?
La nicotine est le principal agent responsable de la dépendance au tabac.
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