Fiche de révision de l'item 76 EDN — Addiction à l'alcool. Points clés rang A et B issus du référentiel LiSA, et pièges classiques aux EDN.
🎯 L'essentiel en 30 secondes
- Absence complète de consommation d'alcool.
- Au moins 3 des 6 manifestations présentes simultanément au cours de la dernière année.
- La dépendance (CIM-11) correspond aux troubles de l'usage d'alcool modéré à sévère (DSM-5).
- Désir puissant ou compulsif d'utiliser l'alcool, premier critère diagnostique de dépendance selon la CIM-11.
- Maximum 10 verres standards/semaine, maximum 2 verres/jour, avoir des jours sans consommation dans la semaine.
📋 Points clés rang A
RANG A
Fondamentaux — obligatoires à l'EDN
- Quelle est la définition de l'addiction selon l'addictologie ? : Processus par lequel un comportement permettant plaisir ou atténuation de malaise interne est employé avec impossibilité répétée de contrôler ce comportement et sa poursuite malgré les conséquences négatives connues.
- Quels sont les repères de Santé Publique France 2017 pour un usage à faible risque d'alcool ? : Maximum 10 verres standards/semaine, maximum 2 verres/jour, avoir des jours sans consommation dans la semaine.
- Citez 3 critères diagnostiques de dépendance à l'alcool selon la CIM-11. : 1) Désir puissant/craving, 2) Difficultés à contrôler l'usage, 3) Syndrome de sevrage, 4) Tolérance, 5) Abandon d'autres activités, 6) Poursuite malgré les dommages.
- Combien de critères CIM-11 sont nécessaires pour diagnostiquer une dépendance à l'alcool ? : Au moins 3 des 6 manifestations présentes simultanément au cours de la dernière année.
- Qu'est-ce que l'usage nocif selon la CIM-11 ? : Consommation d'alcool responsable de dommages physiques ou psychiques, mais sans critères de dépendance. S'exclut mutuellement avec le diagnostic de dépendance.
- Quelle est la définition du mésusage d'alcool ? : Toute conduite de consommation caractérisée par l'existence de risques et/ou dommages et/ou dépendance. Comprend usage à risque, usage nocif et dépendance.
- Quels sont les principaux chiffres de consommation d'alcool en France selon BEH 2019 ? : Plus d'1 français sur 5 a une consommation à risque (prédominance masculine). 2ème cause de mortalité évitable après le tabac. Peu d'accès aux soins spécialisés.
- Quelle correspondance existe entre CIM-11 et DSM-5 pour l'alcool ? : La dépendance (CIM-11) correspond aux troubles de l'usage d'alcool modéré à sévère (DSM-5).
- Qu'est-ce que l'usage à risque ? : Niveaux de consommation exposant à des risques de complications aiguës ou chroniques, mais ces complications ne sont pas encore présentes.
- Dans quelles situations ne doit-on pas consommer d'alcool selon les repères de SPF ? : Grossesse/allaitement, jeunes/adolescents, conduite automobile, manipulation d'outils/machines, sports à risque, certains médicaments/pathologies.
- Qu'est-ce que le craving dans la dépendance alcoolique ? : Désir puissant ou compulsif d'utiliser l'alcool, premier critère diagnostique de dépendance selon la CIM-11.
- Comment définir la tolérance dans la dépendance à l'alcool ? : Besoin d'une quantité plus importante d'alcool pour obtenir l'effet désiré, 4ème critère de dépendance CIM-11.
- Que comprend l'abandon progressif dans la dépendance alcoolique ? : Abandon d'autres sources de plaisir et d'intérêts au profit de l'alcool, augmentation du temps passé à se procurer, consommer ou récupérer de ses effets.
- Usage nocif et dépendance peuvent-ils coexister chez un même patient ? : Non, usage nocif et dépendance sont deux diagnostics qui s'excluent mutuellement par convention selon la CIM-11.
- Qu'est-ce que l'usage à faible risque d'alcool ? : Consommation d'alcool ne présentant pas de caractère pathologique, restant inférieure aux repères de Santé Publique France.
- Que signifie 'difficultés à contrôler l'usage' dans la dépendance ? : Impossibilité de maîtriser la consommation d'alcool (début, niveau, circonstances d'arrêt), 2ème critère diagnostique de dépendance CIM-11.
- Comment se manifeste la poursuite malgré les dommages ? : Continuation de la consommation d'alcool malgré survenue de conséquences manifestement nocives, le sujet étant conscient du lien consommation-conséquences.
- Qu'est-ce que le non usage en addictologie ? : Absence complète de consommation d'alcool.
- Les addictions peuvent-elles être sans substance ? : Oui, les addictions comportementales existent : jeux de hasard/argent, jeux vidéo, sexe, internet, achats, exercice physique.
- Quand appliquer les repères de consommation occasionnelle selon SPF ? : Boire lentement en mangeant, alterner avec eau, éviter lieux/activités à risque, s'assurer de la présence de personnes connues et retour sécurisé.
⚠️ Les pièges classiques aux EDN
Les addictions peuvent-elles être sans substance ?
Oui, les addictions comportementales existent : jeux de hasard/argent, jeux vidéo, sexe, internet, achats, exercice physique.
Quand appliquer les repères de consommation occasionnelle selon SPF ?
Boire lentement en mangeant, alterner avec eau, éviter lieux/activités à risque, s'assurer de la présence de personnes connues et retour sécurisé.
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